أكثر أمراض الدم شيوعا خاصة بين الأطفال والنساء في سن النشاط التناسلي ولهذا المرض جانب اجتماعي هام إذ يكثر حدوثه في البلدان الفقيرة ويعّرف بأنه عجز نقي العظم عن إنتاج عدد كاف من الكريات الحمر (RBC) وذلك بسبب نقص الحديد الضروري لتركيب الهيموغلوبين (Hb) .

إما بسبب ضياع زائد للحديد عن طريق فقد الدم المزمن ( طمث غزير – سرطان الرحم – نزف هضمي بسبب سرطانات الكولون ن، الفتق الحجابي ، القرحة الهضمية ، البواسير )

بسبب نقص الوارد الوارد الغذائي ( سوء تغذية ، ريجيم ، خدج ).

سوء الامتصاص (الإسهال الدهني ، استئصال المعدة ).

زيادة الحاجة اليومية(الحمل ، الإرضاع، اليافعين ) .

أعراضه:تقسم إلى قسمين :

1. أعراض عامة : مشتركة بين جميع أنواع فقر الدم ( شحوب ، تعب ، صداع، دوار، خفقان )

2. أعراض خاصة : تمّيز عوز الحديد (جفاف الجلد ، ضمور بعض المخاطبات ، تساقط شعر ، هشاشية أظافر، التهاب لسان ضموري مع عسرة بلع علوية ، تناول التراب والطباشير ).

الموجودات المخبرية :

1. الهيموغلوبين ناقص وكذلك المشعرات الكروية MCV (حجم الكريه الوسطي ) MCH (هيموغلوبين الكريه الوسطي ) MCHC( التركيز الوسطي لهيموغلوبين الكريه) .

2. فيريتين المصل ناقص وهو الاختبار الأكثر حساسية ونوعية وينقص قبل فقر الدم .

3. RDW ( سعة توزع الكريات الحمراء ) تزداد .

4. اللطاخة الدموية : تبدي نقص تصبغ وصغر حجم الكريات الحمر يتناسب وشدة فقر الدم .

5. نسبة الكريات الحمر الصغيرة إلى الناقصة الصباغ هي < 0.9 في عوز الحديد و > 0.9في التلاسيميا B وهذه تقاس فقط بأجهزة التحلتل الآلي .

6. حديد المصل ناقص مع زيادة السعة الرابطة للحديد (TBIC) أما نسبة إشباع الترانسفيرين فتكون ناقصة .

7. نقي العظم يبدي نقص أو غياب الهيموسيدرين ونقص النسبة المئوية للأرومات الحديدية .

8. الكريات الشبكية سوية أوناقصة ( إلا إذا وجد نزف حديث).

9. وأخيرا البرهان النهائي لتشخيص عوز الحديد يكون بالاستجابة للمعالجة الفموية بأملاح الحديد حيث نلاحظ : - ازدياد الشبكيات حيث تصل 8-10%في اليوم (5-10 )للعلاج

-.ارتفاع الهيموغلوبين حيث يصحح حوالي النصف خلال /3/ أسابيع

من العلاج وكاملا بعد /8/ أسابيع .

الجدول التالي يظهر القيم السوية والمرضية للموجودات المخبرية :